12月7日,在广州举行的2025年创新药高质量发展大会上,2025年国家医保药品目录及首版商业健康保险创新药品目录公布。2025年国家医保药品目录新增114种药品,其中50种为一类创新药,总体成功率88%,较2024年的76%有显著提升。此外,19种药品被纳入首版商业健康保险创新药品目录。
2025年国家医保药品目录涵盖多种疾病用药,包括三阴乳腺癌、胰腺癌、肺癌等重大疾病用药;朗格汉斯细胞组织细胞增生症、螯合剂不耐受的地中海贫血症等罕见病用药;以及糖尿病、高胆固醇血症、自身免疫性疾病等慢性病用药。商保创新药目录经过自主申报、专家评审、商保专家复审、测算和价格协商等环节,最终18家创新药企业的19个药品成功纳入,涉及肿瘤、罕见病、慢性病等多个治疗领域。
会后,多家药企发布相关产品谈判成功的消息。恒瑞医药、信达生物、翰森制药、康方生物、科伦博泰等国内药企的多款产品被纳入新一年国家医保药品目录;在首版商保创新药目录中,除了5款百万元级别的国产CAR-T细胞疗法入选外,礼来、卫材、辉瑞、武田制药等跨国药企也有产品被纳入。
商保创新药目录是国家医保局2025年的新工作,自制定之初便在市场上引发激烈探讨。此次大会规模空前,来自政府、科研院校、医药企业、医疗机构、投资界、新闻媒体等代表广泛参与,与会人数超过1200人。商保创新药目录公布后,各方关注其如何落地及何时实现。
多位参会药企人士透露,纳入商保创新药目录的药品折扣范围在15%至50%之间,具体折扣由产品特性决定。一位上海药企负责人表示,这份商保创新药目录的价格是多方协商的结果,旨在减轻患者和商保公司的负担,体现医保和商保联动的效果。
国家医保局表示,新版目录将于2026年1月1日在全国范围内正式实施。随着更多新药进入目录,临床用药水平将得到稳步提升,有效提振医药行业加大研发创新的信心,为人民群众的健康提供更多保障。

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