医保与医药、医疗腐败都是权力腐败，不同的是权力所在位置有异。医保领域腐败主要体现在三方面：一是进医保目录；二是集采；三是医保报销。下一步可能出现回款问题。
2024年开年以来，贵州、海南的首任医保局局长相继被调查，医疗反腐在医保领域继续深入。
据1月2日贵州省纪委监委消息，贵州省人大社会建设委员会主任委员宋宇峰涉嫌严重违纪违法，目前正接受贵州省纪委监委纪律审查和监察调查。公开简历显示，宋宇峰在2018年11月至2020年9月，曾担任贵州省医疗保障局局长。
据1月7日海南省纪委监委消息：海南省医疗保障局原党组书记、局长蔡仁杰涉嫌严重违纪违法，目前正接受海南省纪委监委纪律审查和监察调查。公开简历显示，蔡仁杰于2018年到2020年，任海南省医疗保障局党组书记、局长。
宋宇峰、蔡仁杰均是2018年国家医保局成立之后的首任省级医保局局长，被调查时均已离开了医保系统的岗位。
医改专家徐毓才对第一财经表示，从去年开始的力度空前的医药反腐看，6个重点方面中第一个就是有关行政管理部门，医保领域也是一个重点专项。之前反腐主要在医院、医生、卫健部门和医药企业，医保和学会、协会还比较少。近来陆续有医保部门的官员被调查，是医药反腐全覆盖、全链条、全覆盖的体现。
去年1月召开的二十届中央纪委二次全会对“坚决整治各种损害群众利益的腐败问题”作出具体部署。中共中央办公厅印发《中央反腐败协调小组工作规划（2023~2027年）》，明确要求推动反腐败向基层延伸，聚焦就业创业、教育医疗、养老社保、生态环保、安全生产、食品药品安全、执法司法等领域。
