3月19日早上八点多,70多岁的张大爷被120送进武汉市第四医院。他的老伴心有余悸地向医生描述了清晨在家的经历。张大爷用剪刀在自己左侧胸腔扎了个洞,并插入一根自制的引流管,前端是酸奶吸管,中间用吸氧管连接远端的矿泉水瓶。这个“土装置”是他用来给自己“排气”的工具。

张大爷是一位慢阻肺的老病号,2022年确诊后病情逐渐加重,反复引发气胸,多次住院。3月19日清晨六点多起床后,他突然感觉胸口疼痛、发闷。张大爷没有立即拨打急救电话,而是想休息一会儿看看能不能缓解。但后来他开始喘不上气,知道这是气胸又犯了。情急之下,他拿起一把剪刀,对着上次在医院进行胸腔引流创口结痂的部位狠狠刺了下去。捅进去之后,感觉一股气从胸口冒出来,人一下子就轻松了。他还指挥老伴在装了半瓶水的矿泉水瓶盖上戳个洞,将自制的“引流管”通过这个小洞插入瓶内,以达到胸腔负压状态。尽管张大爷还想再观察观察,但在老伴的催促下,最终拨打了120。

入院后,心胸外科医生立即为他进行了胸腔引流,对伤口进行清创、消毒,并重新置入规范的无菌引流管。目前患者生命体征平稳。
主治医师胡赞歌介绍,擅自进行胸腔引流存在致命风险。胸腔内有心脏、肺等重要脏器及血管,不管损伤哪一个都可能导致大出血,几分钟内就会失血性休克危及生命。此外,剪刀、吸管没有灭菌,直接把细菌送进胸腔,极易引发脓胸、败血症等症状。另外,自制的装置无法控制排气速度和排气量,操作不当反而会让外界空气进入胸腔,加重病情。
心胸外科主任医师樊汉利进一步解释,慢阻肺患者由于肺组织弹性差、肺泡容易破裂,是气胸的高危人群。张大爷就是典型例子,慢阻肺病情加重后反复引发气胸,多次住院。如果慢阻肺患者在家中突然出现呼吸困难或怀疑气胸,应立即拨打120急救电话等待救援。如果有条件应立即吸氧,缓解缺氧症状,并保持平卧或端坐位,等待专业医生的处理。切忌自行穿刺,不要尝试任何“土法”排气。久病成医可以,但目的是更好地配合医生治疗,而不是自己当医生。

![[快讯]欧盟峰会在比利时布鲁塞尔举行 聚焦中东局势与俄乌冲突](http://cn.gzbj58.com/file/upload/202603/21/011122621.jpg)
![[快讯]香港大埔火灾消防员殉职经过披露 听证会首度陈词](http://cn.gzbj58.com/file/upload/202603/19/232901851.jpg)
![[快讯]袁家村村长要求商户必须提供纸巾](http://cn.gzbj58.com/file/upload/202603/18/234606251.jpg)
![[快讯]澳门乒乓球世界杯国乒参赛名单 王楚钦孙颖莎领衔出战](http://cn.gzbj58.com/file/upload/202603/17/004435131.jpg)