长江日报大武汉客户端12月27日讯 老奶奶一觉醒来睁不开眼,她不敢相信是因自己长期没监测血糖。“长期高血糖可引起多种器官损害,严重的还会导致器官功能不全甚至衰竭”武汉市东湖医院医生袁利霞提醒:动眼神经麻痹是糖尿病并发症之一,糖尿病患者应定期检测血糖,严格控制管理血糖,及早干预或避免并发症。
75岁的盛奶奶患有高血压、糖尿病多年,她没有定期到医院复查的习惯,平时就在家用药治疗为主,病情控制不是很稳定,前些日子还曾因高血压住院治疗。出院没几天,盛奶奶觉得右眼不舒服,有异物感,27日的早上起床时她感觉右眼眼皮耷拉,怎么也睁不开,于是到武汉市东湖医院眼科就诊。眼科主治医师袁利霞为盛奶奶进行了相应的检查,发现盛奶奶眼球向外下斜视、眼球转动受限、动眼神经麻痹,血糖15.8mmol/L,排除了头部占位、眼部肿瘤、颅内动脉瘤等引起上睑下垂的一些相关疾病,也排除了重症肌无力、Horner综合征,最终诊断为糖尿病性神经病变引起的动眼神经麻痹。
袁利霞介绍,眼肌麻痹是糖尿病的并发症之一,当患者长期处于高血糖状态时,容易引起微小血管病变,周围神经血液循环不畅,血管堵塞硬化、糖化等。动眼神经支配多条眼部肌肉,受损后,出现患侧眼被支配的多条肌肉麻痹,引起完全和不完全上睑下垂。
“早期诊断和严格控制血糖,是防止糖尿病神经病变的基本措施。”袁利霞提醒,糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常,长期高血糖可引起多种器官尤其是眼、心、肾等以及血管、神经系统损害,严重的还会导致器官功能不全甚至衰竭,常见并发症有糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病足、心肌梗死等。在日常生活中,对于血糖升高的患者尤其是糖尿病患者,要定期进行血糖及眼科检查,及时发现和治疗眼部并发症。同时,保持良好的生活习惯和心态。
袁利霞强调,虽然糖尿病引起的动眼神经麻痹经过治疗可以得到缓解,但恢复时间较长,短则数月长则数年,必要时还需要手术治疗。因此,糖尿病患者应定期检测血糖,严格控制管理血糖,及早干预或避免并发症。
(长江日报记者毛茵通讯员吴萍袁利霞视频制作毛茵)