陈女士今年42岁,不久前口服了紧急避孕药,随后出现阴道少量出血。她咨询朋友后得知这种情况正常,便没有在意。然而,1月6日,她突发间断性腹痛,伴有腹泻、恶心等症状。凭借以往经验,她自行服用了止痛药,症状暂时缓解,让她误以为是普通肠胃炎。

随着出血持续不止和腹痛反复发作,陈女士感到头昏乏力,甚至起身时眼前发黑。但她仍抱着侥幸心理,认为再忍忍就好。1月9日,她前往消化科就诊,检查发现她的血红蛋白仅40g/L,远低于正常范围,属于极重度贫血,并且右侧附件区有混合性包块,腹盆腔大量积液。医生建议她住院治疗,但她执意回家。
回家后不久,陈女士出现胸闷、精神萎靡等症状,连说话的力气都没有。母亲见状强行将她送往武汉市普仁医院。入院后,她被确诊为失血性休克、腹腔内出血、重度贫血,医护人员立即启动紧急术前准备。
主治医师董斌斌介绍,紧急避孕药避孕成功率仅为85%-90%,绝非日常常规避孕方式。服药后若出血超过7天、淋漓不尽,或伴随腹痛、头昏等症状,务必第一时间检查hCG和妇科超声,排除异位妊娠等致命急症,切勿轻信非专业的“经验之谈”。
1月11日,陈女士接受了腹腔镜输卵管切除伴输卵管妊娠去除术。腹腔镜探查显示,盆腔内有大量凝血块及血液,右侧输卵管壶腹部增粗呈蓝紫色,有一破口伴活动性出血,腹腔出血量约2000ml。手术历时1小时8分钟顺利完成,术后第二天陈女士已能自主在病区散步,恢复情况超出预期。
陈女士表示,以后一定会重视身体发出的异常信号,再也不硬扛、不自行用药。武汉市普仁医院妇科一病区主任刘建刚提醒,紧急避孕药引发的正常撤退性出血需满足“服药后3-7天出现、量远少于月经量、持续不超7天且无不适”三个条件,超出范围需警惕避孕失败等风险。切勿自行服用强效止痛药,避免掩盖异位妊娠破裂等急症信号,延误早期干预时机。他强调,育龄女性要重视妇科健康,摒弃自行用药、轻信偏方的错误观念,尤其有多次剖宫产、人流史的女性,妇科急症风险更高,身体出现异常务必及时就医。

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